发热是否需要立即就医不能单纯依据体温数值判断，需结合其他症状综合评估。一般情况下，若体温超过39℃或伴随意识模糊、呼吸困难等严重症状时，建议立即就医。
1、体温过高
当体温超过39℃时，可能引发高热惊厥或器官损伤，尤其是婴幼儿、老年人和免疫力低下人群。此时即使未出现其他症状，也需及时就诊，医生可能会给予布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物，并评估感染源。
2、严重伴随症状
若发热伴随意识障碍、抽搐、持续呕吐、皮疹瘀斑、呼吸急促（呼吸频率＞30次/分）或血氧饱和度低于93%，提示可能存在脑膜炎、脓毒症、重症肺炎等危急情况。这类患者即使体温在38.5℃以下，也需立即急诊处理，可能需要静脉注射抗生素或住院监护。
出现发热症状时，建议每小时测量记录体温变化，保持充足水分摄入，采用物理降温时避免酒精擦浴。需特别注意3月龄以下婴儿出现任何程度发热都应立即就医，孕妇发热超过38.5℃或持续48小时未退需及时就诊。所有退热药物均应在医生指导下使用，避免超量服药导致肝肾功能损伤。