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持续发烧原因可能暗示哪些疾病

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

持续发热可能与感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤、血液系统疾病等原因有关,需及时就医明确病因。发热是机体对致热源的防御反应,当体温调节中枢异常或存在感染等因素时,体温会持续升高。

1、感染性疾病

细菌、病毒、支原体等病原体感染是常见原因,例如肺炎、泌尿系统感染、结核病等。这类疾病常伴随咳嗽、尿频、盗汗等症状,需进行血常规、C反应蛋白等检查。治疗可遵医嘱使用头孢克肟片、阿昔洛韦片、异烟肼片等药物进行抗感染治疗。

2、结缔组织病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能引发长期发热。患者常伴有关节疼痛、皮疹、光敏感等症状,需通过抗核抗体谱、免疫球蛋白检测辅助诊断。通常需使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂控制病情。

3、恶性肿瘤

淋巴瘤、白血病等疾病因肿瘤细胞释放致热因子导致发热。这类发热多为不规则热型,可能伴随体重下降、淋巴结肿大,需通过骨髓穿刺、病理活检确诊。治疗需根据肿瘤类型选择化疗、放疗或靶向治疗。

若出现持续发热超过3天,或伴随意识模糊、呼吸困难等症状,应立即到感染科或内科就诊。完善血培养、影像学检查有助于寻找病因,避免自行服用退热药掩盖病情,需在医生指导下规范治疗原发疾病。

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