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发烧原因有哪些常见类型需要警惕

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

发热可能是生理性原因所致,也可能与感染性疾病、免疫性疾病、恶性肿瘤等病理性原因有关。若排除生理因素后仍持续发热,建议及时就医明确病因。

1、感染性疾病

细菌、病毒、真菌等病原体感染是发热最常见的原因,如上呼吸道感染可出现咳嗽、咽痛,肺炎常伴有胸痛、咳黄痰。治疗需根据病原体类型选择药物,细菌感染可用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,病毒感染可用磷酸奥司他韦胶囊、阿昔洛韦片等抗病毒药物。

2、免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能导致长期低热,常伴随关节肿痛、皮疹等症状。治疗需用甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片等免疫调节药物,需定期监测肝肾功能。

3、恶性肿瘤

淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤或实体瘤可能引起原因不明的持续发热,可能伴随体重下降、夜间盗汗。明确诊断后需通过手术、放疗、化疗等综合治疗,如使用注射用环磷酰胺、顺铂注射液等化疗药物。

若发热超过3天未缓解,或伴有意识模糊、呼吸困难、抽搐等症状,需立即到急诊科就诊。日常应避免自行滥用退烧药掩盖病情,体温超过38.5℃可短期服用对乙酰氨基酚片等退热药物,同时注意补充水分和营养,保持环境通风。

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