发育迟缓的孩子通常需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查、遗传代谢检查以及神经心理评估等,以明确具体原因。这些检查有助于全面评估孩子的身体、智力及神经系统发育情况。
1、体格检查
医生会测量孩子的身高、体重、头围等生长指标,并与同龄儿童的标准值进行对比。同时会观察皮肤、面容、四肢发育有无异常,评估心肺功能及肌张力,初步判断是否存在先天性畸形或内分泌疾病。
2、实验室检查
包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能等。例如甲状腺功能减退可能影响智力发育,通过血液生化指标可筛查代谢性疾病或营养缺乏。
3、影像学检查
头颅MRI或CT能发现脑部结构异常,如脑发育不良、脑积水或颅内病变。骨骼X线可评估骨龄是否落后,心脏超声有助于排除先天性心脏病等器质性疾病。
4、遗传代谢检查
通过染色体核型分析、基因检测(如全外显子测序)可诊断唐氏综合征、脆性X染色体综合征等遗传病。尿有机酸分析、血氨基酸筛查能识别苯丙酮尿症等代谢缺陷疾病。
5、神经心理评估
采用Gesell发育量表、韦氏儿童智力量表等工具,系统评估孩子的语言、运动、社交和认知能力。例如通过大运动、精细动作测试判断是否存在脑性瘫痪,语言评估可发现自闭症倾向。
若发现孩子身高、语言或运动能力明显落后于同龄人,建议尽早就诊儿科或儿童保健科。医生会根据初步检查结果选择针对性项目,部分复杂病例需多学科联合诊断,家长需配合医生完成阶段性随访和干预计划。