盐酸伐昔洛韦片长期服用是否会对肝脏造成损伤，通常需要根据患者的具体情况而定。该药物在医生指导下规范使用时一般较为安全，但部分人群可能存在肝功能异常的风险。
盐酸伐昔洛韦片作为抗病毒药物，其代谢过程需要经过肝脏。对于肝功能正常的患者，在医生建议的剂量和疗程内使用，通常不会造成显著肝损伤。然而对于存在慢性肝病、病毒性肝炎等基础肝病患者，长期用药可能增加肝脏代谢负担，需要密切监测肝功能指标。个别患者可能因药物代谢酶的基因多态性，导致药物在体内蓄积从而影响肝脏。
建议在长期用药期间每3个月复查肝功能，若出现乏力、食欲减退或皮肤黄疸等症状应及时就诊。用药期间需避免饮酒或使用其他肝毒性药物，肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。