盐酸伐昔洛韦片禁止对药物成分过敏者、严重免疫功能低下患者、严重肾功能不全者、孕妇及哺乳期女性等人群服用。具体是否适用需严格遵循医生指导，避免自行用药引发风险。
1、对药物成分过敏者
盐酸伐昔洛韦片中的活性成分可能引起过敏反应，如皮疹、呼吸困难或过敏性休克。既往使用同类药物（如阿昔洛韦）出现过敏症状的人群也需禁用，以防交叉过敏反应。
2、严重免疫功能低下患者
艾滋病晚期、器官移植后使用强效免疫抑制剂等患者，免疫系统无法有效控制病毒复制，使用盐酸伐昔洛韦片可能增加耐药性或加重病情。这类人群需医生评估后选择替代治疗方案。
3、严重肾功能不全者
该药主要通过肾脏代谢，肌酐清除率低于15mL/min的终末期肾病患者易发生药物蓄积，可能引发神经系统毒性，表现为意识模糊或抽搐。轻度肾功能不全者需调整剂量，但重度患者禁止使用。
孕妇及哺乳期女性需特别注意，现有研究尚未充分证实盐酸伐昔洛韦对胎儿的安全性，药物可能通过胎盘或乳汁影响婴幼儿发育。育龄女性用药期间需采取有效避孕措施，哺乳期应暂停喂奶。
服用盐酸伐昔洛韦片前需向医生详细说明病史、用药史和过敏史。治疗期间定期监测肾功能指标，出现皮肤黏膜异常、神经系统症状时应立即停药就诊。该药与肾毒性药物合用时需加强监测，确保用药安全有效。