反骨的形成可能涉及先天因素和后天因素，具体原因需结合个体情况分析。先天因素主要包括遗传或胚胎发育异常，后天因素则与长期生活习惯、姿势等有关。
反骨的形成可能与遗传基因有关，如果父母存在类似颅面骨骼特征，子女出现反骨的概率可能增加。部分胎儿期骨骼发育异常也可能导致局部骨性结构突出，形成先天性的骨骼形态特征。后天长期保持固定姿势可能对骨骼形态产生影响，如婴幼儿阶段长期仰卧导致枕部受压，可能促使枕骨粗隆区域形态改变。某些职业需要长期维持特定体位，也可能对骨骼造成持续性应力刺激。骨骼损伤后异常愈合、骨膜反应性增生等情况，可能造成局部骨质增生凸起。
若发现骨骼异常凸起伴随疼痛、活动受限或神经压迫症状，建议尽早就医进行X线、CT等影像学检查。日常生活中应注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间对局部骨骼施加压力。对于婴幼儿建议定期调整睡姿，使用符合生理曲度的枕头，促进颅骨均匀发育。