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房颤是怎么回事?具体由哪些病因导致

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

房颤是心房颤动的简称,属于一种快速性心律失常,可能与高血压、冠心病、心脏瓣膜病等病因有关,具体需结合患者情况分析。

1、高血压

长期血压升高会导致左心室肥厚及心房扩大,心肌纤维化会干扰正常电信号传导,从而诱发房颤。患者可能出现心悸、胸闷等症状,一般可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物控制血压。

2、冠心病

冠状动脉狭窄造成心肌缺血缺氧,导致心肌细胞电活动不稳定,容易引发房颤。患者常伴随胸痛、呼吸困难等症状,通常需要服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔片等药物改善心肌供血。

3、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或关闭不全等病变会导致心房压力增高和结构重塑,影响心脏电生理活动。这类患者可能出现下肢水肿、乏力等症状,治疗时可能需要使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物调节心功能。

此外,甲状腺功能亢进、心肌病、先天性心脏病等也可能引发房颤。建议出现心悸、脉搏不齐等症状时及时到心内科就诊,通过心电图、心脏彩超等检查明确病因。日常需注意限制酒精摄入、保持情绪稳定,合并基础疾病者需严格遵医嘱用药控制病情。

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