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房颤是怎么回事?日常如何预防发作

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

房颤是心房颤动的简称,指心房快速且不规律的电活动,导致心跳紊乱。日常预防需结合病因管理和生活习惯调整,以减少发作风险。

1、控制基础疾病

房颤常由高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等疾病引发。患者需遵医嘱使用硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片、甲巯咪唑片等药物控制原发病,定期监测血压、血糖和甲状腺功能,从源头上减少心房异常电活动的诱因。

2、改善生活方式

保持每日30分钟有氧运动可增强心肺功能,饮食上采用低盐(每日<6g)、低脂模式,增加全谷物和深绿色蔬菜摄入。建议BMI控制在18.5-23.9之间,避免暴饮暴食诱发自主神经紊乱。

3、限制刺激物质

尼古丁可使心率加快20%以上,酒精摄入量男性每日不宜超25g(约250ml红酒),女性减半。浓茶和咖啡每日不超过2杯,因咖啡因半衰期约5小时,下午4点后不建议饮用。

4、规律作息管理

保证23点前入睡,维持7-8小时优质睡眠。研究显示睡眠不足6小时者房颤复发风险增加29%。可通过冥想、深呼吸训练降低应激激素水平,维持心率变异性在正常范围。

5、定期医学监测

每3-6个月进行动态心电图,服用华法林者需维持INR在2.0-3.0之间。新型口服抗凝药如达比加群酯需定期检测肾功能,肌酐清除率<30ml/min时应调整剂量。

房颤患者应建立健康档案,记录每日心率、症状变化及用药情况。外出时随身携带医疗警示卡,建议家属学习心肺复苏技能。若出现持续心悸超过2小时或伴随胸痛、呼吸困难,应立即就医进行电复律治疗。

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