房室传导阻滞患者的日常护理主要包括病情监测、用药管理、生活方式调整、避免诱发因素以及紧急情况处理等。合理护理有助于控制病情进展,减少并发症风险。
1、病情监测
日常需定期监测心率和心律变化,可居家使用血压计或智能手环记录心率。若出现头晕、黑蒙、晕厥等心排血量不足症状,或心率持续低于40次/分,应及时就医。建议每3-6个月复查心电图和动态心电图。
2、用药管理
严格遵医嘱服用异丙肾上腺素、阿托品等改善传导的药物,避免自行调整剂量。慎用可能加重传导阻滞的药物,如地高辛、美托洛尔和维拉帕米等。服用利尿剂时需监测电解质水平。
3、生活方式调整
保持低盐低脂饮食,每日钠摄入量控制在5克以内。保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。可选择散步、太极拳等低强度运动,运动时心率不宜超过最大心率的60%。
4、避免诱发因素
注意防寒保暖,预防呼吸道感染。保持排便通畅,避免用力排便诱发迷走神经兴奋。控制基础疾病,如冠心病患者需维持血压血糖稳定,心肌炎患者需预防感染复发。
5、紧急情况处理
建议二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞患者随身携带急救卡片,注明疾病信息和紧急联系人。家属应学习心肺复苏术,家中可备用便携式体外除颤仪。外出时尽量有人陪同,避免单独前往人群密集场所。
患者日常需保持情绪稳定,避免焦虑或过度兴奋。冬季注意室内温度调节,洗澡水温不宜超过40℃。若安装永久起搏器,应远离强磁场环境并定期检测电池电量。出现胸痛持续不缓解或意识丧失时,需立即拨打急救电话。