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放疗和化疗的适用病症有何区别

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

放疗和化疗是两种不同的癌症治疗手段,其适用病症主要根据肿瘤类型、分期及治疗目标进行选择。放疗通过高能射线局部杀灭癌细胞,而化疗通过药物全身性抑制癌细胞生长。

放疗常用于局部实体瘤的治疗,例如头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、宫颈癌等。对于早期前列腺癌或鼻咽癌,放疗可作为根治性治疗手段。对于骨转移引起的疼痛或脑转移病灶,放疗能有效缓解症状。其作用范围精准,对周围正常组织影响相对可控。

化疗适用于全身性肿瘤或已转移的癌症,如白血病、淋巴瘤、晚期胃癌等。对于三阴性乳腺癌、小细胞肺癌等对药物敏感的肿瘤,化疗可显著缩小病灶。新辅助化疗可使局部晚期乳腺癌等肿瘤缩小后更易手术切除,术后辅助化疗则能清除潜在转移灶。

部分病例需联合应用,如局部晚期直肠癌术前同步放化疗可提高手术成功率,霍奇金淋巴瘤联合放化疗可降低复发率。治疗方案需根据病理类型、基因检测结果及患者耐受度,由肿瘤多学科团队制定个性化方案。

治疗选择需严格遵循医嘱,放疗需由放射肿瘤科医师规划靶区,化疗方案需临床肿瘤科医师评估肝肾功能及血象后实施。治疗期间应定期复查影像学和肿瘤标志物,及时调整治疗方案。

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