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放疗是怎么回事,适用哪些癌症病症?

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

放疗是利用高能射线破坏癌细胞DNA结构,抑制其增殖的治疗手段,适用于鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌等多种恶性肿瘤。

1、鼻咽癌

由于鼻咽部位解剖结构复杂且对放射线敏感,放疗常作为鼻咽癌的主要根治性治疗方式。调强放疗技术可精准覆盖肿瘤区域,减少周围正常组织损伤,早期患者单纯放疗即可达到较好疗效。

2、肺癌

对于局部晚期非小细胞肺癌,放疗联合化疗可提高肿瘤控制率;小细胞肺癌因恶性程度高、易转移,通常需要全脑预防性照射。立体定向体部放疗(SBRT)对早期周围型肺癌可实现无创根治。

3、乳腺癌

保乳术后需进行全乳放疗降低局部复发风险,照射范围包括残留腺体和区域淋巴结。对于HER2阳性或三阴性等高危患者,胸壁和淋巴结区域放疗可改善生存预后。

4、宫颈癌

ⅡB期以上宫颈癌首选同步放化疗,外照射联合腔内近距离放疗能有效杀灭原发灶和转移淋巴结。放疗对HPV相关肿瘤具有显著细胞杀伤作用,五年生存率可达60%-70%。

5、前列腺癌

低危患者可选择粒子植入内放疗,中高危患者需外照射联合内分泌治疗。影像引导放疗技术可精确避开直肠和膀胱,减少放射性肠炎和血尿发生率。

放疗方案需根据肿瘤分期、病理类型和患者身体状况制定,治疗期间可能出现骨髓抑制、皮肤反应等副作用,需加强营养支持和局部护理。建议在放疗科医生指导下完成全程治疗,并定期随访评估疗效。

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