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飞蚊症需要做哪些检查项目

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

飞蚊症患者通常需要进行视力检查、散瞳眼底检查、眼部B超、光学相干断层扫描以及眼压测量等项目,以明确病因和病情严重程度。

1、视力检查

通过视力表评估患者的裸眼视力和矫正视力,判断是否存在屈光不正或其他视力问题。视力下降可能提示病理性飞蚊症,如合并视网膜裂孔或出血等并发症。

2、散瞳眼底检查

使用散瞳药水扩大瞳孔后,医生通过眼底镜或裂隙灯详细观察玻璃体、视网膜等结构。该检查可发现玻璃体后脱离、视网膜裂孔、视网膜脱离等病理性改变,是诊断飞蚊症病因的关键步骤。

3、眼部B超

利用高频声波成像技术显示玻璃体混浊物的位置、形态及数量,尤其适用于屈光介质混浊(如白内障)导致眼底观察困难的患者。B超还能评估玻璃体与视网膜的粘连情况,辅助判断是否存在牵拉风险。

4、光学相干断层扫描

通过OCT技术对黄斑区及视网膜各层进行高分辨率断层扫描,可发现细微的视网膜病变,如黄斑裂孔、视网膜水肿等。该检查对病理性飞蚊症的鉴别诊断具有重要意义。

5、眼压测量

使用非接触式眼压计或压平眼压计测量眼内压,排除青光眼等可能引起视觉异常的其他眼部疾病。眼压异常升高需进一步排查继发性青光眼可能。

若出现飞蚊症突然加重、伴有闪光感或视野缺损等症状,建议及时到眼科就诊,根据医生建议完善相关检查。明确病因后需遵医嘱进行治疗,避免延误病情。

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