非经期出血伴腹痛可能与生理现象或病理性因素有关。常见的病理性原因包括妇科炎症、异位妊娠、子宫内膜异位症等，需结合其他症状综合判断，建议及时就医明确病因。
1、排卵期出血
部分女性在排卵期因激素波动，可能出现少量阴道出血及下腹隐痛，通常持续2-3天自行停止，可通过基础体温测定辅助判断。若出血量少且无其他不适，可暂时观察。
2、妇科炎症
急性盆腔炎或宫颈炎发作时，炎症刺激可引起异常出血，伴随下腹持续性疼痛、发热或异常分泌物。需进行妇科检查及分泌物培养，确诊后需遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑栓、左氧氟沙星胶囊等抗感染治疗。
3、异位妊娠
受精卵着床于输卵管等异常部位时，可导致停经后突发腹痛及阴道流血，严重时伴有晕厥休克。需通过血HCG检测联合阴道超声确诊，确诊后需立即住院，根据病情选择甲氨蝶呤注射液保守治疗或腹腔镜手术。
若出血量超过月经量、腹痛持续加重或出现晕厥等症状，建议立即到妇科急诊就诊。日常应注意记录出血时间、性状及伴随症状，就诊时配合医生进行妇科检查、超声扫描及激素水平检测，避免剧烈运动加重出血。