青少年肥胖症调整饮食结构通常可以通过控制总热量摄入、均衡营养摄入、合理分配餐次等方法进行干预。饮食干预需结合个体代谢特点，建议在医生或营养师指导下制定个性化方案。
1、控制总热量摄入
需根据年龄、身高、体重和活动量计算每日所需热量，建议每日减少200-300千卡。避免高糖饮料如奶茶、碳酸饮料，限制油炸食品和膨化零食。可选择低升糖指数食物如燕麦、糙米替代精制主食，既能增加饱腹感，又可避免血糖剧烈波动。
2、均衡营养摄入
保证蛋白质摄入量每公斤体重1.2-1.5克，优先选择鱼类、鸡胸肉、豆制品等优质蛋白。每日摄入500克新鲜蔬菜和200克低糖水果，补充膳食纤维和维生素。适量补充脱脂奶制品和坚果，建议每天300ml牛奶搭配10克原味坚果，补充钙质和必需脂肪酸。
3、合理分配餐次
采用三餐两点制，早中晚三餐分别占全天热量30%、40%、30%，上午和下午各加餐一次低热量食物。避免晚餐过晚，建议睡前3小时停止进食。可采用小份餐盘控制单次食量，细嚼慢咽延长进食时间至20分钟以上，有助于增强饱腹感。
建议每周进行至少150分钟中等强度运动，如游泳、篮球等有氧运动，配合每周2-3次抗阻训练。定期监测体重和体脂变化，避免采用极端节食方法。若体重持续增长或出现代谢异常，应及时到内分泌科就诊，必要时进行医学营养治疗。