确诊肥胖症通常需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查等项目综合评估。具体需根据医生建议选择相应检查方式以明确诊断。
1、体格检查
体格检查是初步评估肥胖症的重要手段，包括测量身高、体重、腰围、臀围等数据，计算体重指数和腰臀比。医生还会通过触诊了解脂肪分布情况，观察是否存在皮肤皱褶增厚或色素沉着等异常体征。这些基础数据有助于判断肥胖程度及是否属于腹型肥胖。
2、实验室检查
实验室检查主要涉及血液生化指标检测，包括空腹血糖、血脂四项、胰岛素水平、肝肾功能以及甲状腺激素检测。通过检测甘油三酯、胆固醇等指标可评估代谢综合征风险，甲状腺功能检查能排除甲状腺功能减退引起的继发性肥胖，皮质醇检测有助于排查库欣综合征。
3、影像学检查
超声检查可评估内脏脂肪堆积程度，CT或MRI能精确测量腹部脂肪含量并判断脂肪性肝病等并发症。骨密度检测适用于重度肥胖患者评估骨质疏松风险。部分患者需进行睡眠呼吸监测，判断是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
建议存在超重或肥胖表现的人群及时到内分泌科就诊，在医生指导下完善相关检查。日常生活中需注意控制每日热量摄入，结合有氧运动和力量训练，定期监测体重及代谢指标变化，避免盲目使用减肥药物或极端节食方式。