腓骨骨折是否需要手术治疗需根据具体情况判断，一般并非必须手术。多数情况下需结合骨折位置、稳定性、是否合并其他损伤等因素综合评估，部分患者可通过保守治疗恢复。
腓骨骨折是否需手术主要取决于骨折类型及移位程度。若为单纯腓骨骨干骨折且无明显移位，通常可通过石膏或支具固定保守治疗。此类骨折对下肢整体稳定性影响较小，固定期间需严格限制负重并定期复查X线观察愈合情况。若骨折位于远端且累及踝关节面，同时伴有胫腓联合分离或踝关节不稳定，则需手术复位内固定以恢复关节对位。对于开放性骨折或合并血管神经损伤的情况，则必须立即手术清创并修复损伤组织。
术后康复阶段需在医生指导下进行渐进性负重训练，避免过早活动影响骨折愈合。恢复期间如出现患肢肿胀加剧、皮肤温度异常或感觉麻木等症状，应及时返院复查。患者需严格遵循医嘱进行影像学随访，确保骨折线逐渐消失且无延迟愈合迹象。