肺癌早期筛查通常可以通过低剂量螺旋CT检查、痰细胞学检查以及肿瘤标志物检测等方式进行，具体筛查方案需根据个人情况由医生制定。
1、低剂量螺旋CT检查
低剂量螺旋CT是目前公认的肺癌早期筛查有效手段，其辐射剂量低于常规CT，但分辨率较高，能够清晰显示肺部微小病灶，尤其对直径小于1厘米的结节敏感度较高。该检查可发现早期原位癌或微浸润癌，建议高危人群每年进行一次筛查。
2、痰细胞学检查
通过采集深部痰液标本进行病理学检查，观察是否存在脱落癌细胞。此方法操作简便且无创，适用于中央型肺癌筛查，但对周围型肺癌检出率较低。连续三天晨起漱口后留取深部痰液送检可提高准确性，常作为CT检查的辅助手段。
3、肿瘤标志物检测
通过检测血液中细胞角蛋白19片段、癌胚抗原等肿瘤相关物质的水平进行辅助判断。虽然单项指标特异性有限，但多项联合检测可提高筛查敏感性。需注意某些良性疾病也可能导致指标升高，需结合影像学检查综合判断。
肺癌高危人群包括长期吸烟者、有肺癌家族史、慢性肺部疾病患者及职业暴露人群。建议40岁以上高危人群定期进行筛查，发现异常阴影时应及时进行增强CT、PET-CT或穿刺活检等进一步检查。同时需注意保持良好生活习惯，避免吸烟及接触二手烟。