肺癌早期可能缺乏典型症状，部分患者可能出现持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难和体重下降等表现。由于这些症状与呼吸系统常见疾病相似，容易导致忽视，建议高危人群提高警惕。
1、持续性咳嗽
早期肺癌常表现为刺激性干咳或伴有少量白痰，咳嗽可能持续数周不缓解，常规止咳药物效果不佳。若肿瘤生长在支气管附近，可能因局部刺激引发频繁呛咳，夜间或平躺时症状可能加重。
2、痰中带血
约30%的患者会出现咳血丝痰的症状，通常表现为痰中夹杂新鲜血丝或陈旧性铁锈色血渍。这种出血多因肿瘤表面血管破裂引起，出血量较少但可能反复出现，需与牙龈出血、咽喉炎等疾病鉴别。
3、胸痛
约25%的早期患者会出现胸部隐痛或钝痛，疼痛部位多与肿瘤位置相关，可能在深呼吸、咳嗽或变换体位时加重。部分患者可能误认为是肌肉拉伤或心脏不适，但肺癌引起的胸痛通常呈进行性加重趋势。
4、呼吸困难
当肿瘤阻塞部分支气管或引起胸腔积液时，可能出现活动后气促、呼吸费力等症状。早期可能仅表现为爬楼梯时气短，随着病情进展静息状态下也可能出现呼吸困难。
5、体重下降
约15%的患者在确诊前半年内出现不明原因的体重减轻，通常减少幅度超过原体重的5%。这可能与肿瘤消耗体内营养、食欲减退及基础代谢率升高有关，常伴随乏力、盗汗等全身症状。
需要特别注意的是，约20%的早期肺癌患者可能无明显症状，仅在体检时被发现。建议长期吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露史的人群，即使没有明显症状也应定期进行低剂量螺旋CT筛查。出现上述任一症状持续2周以上者，应及时到呼吸科就诊完善支气管镜、肿瘤标志物等检查。