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肺不张是什么原因引起的

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺不张可能是由支气管阻塞、肺部受压、呼吸抑制等原因引起的。具体病因需要结合患者的症状和检查结果进行判断。

1、支气管阻塞

支气管阻塞是肺不张的常见原因,可能由痰液堵塞、支气管肿瘤或异物吸入等导致。痰液滞留常见于肺部感染或慢性支气管炎患者,肿瘤可能压迫或直接阻塞气道,异物吸入多见于儿童或吞咽功能障碍者。这类患者常伴随咳嗽、呼吸困难等症状。治疗时可遵医嘱使用氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒、头孢克肟胶囊等药物缓解症状。

2、肺部受压

胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤等可能压迫肺组织导致肺不张。大量胸腔积液会使肺组织被压缩,气胸时气体进入胸膜腔造成肺萎陷,肿瘤生长可能直接压迫肺叶。这类情况多伴有胸痛、呼吸急促等表现。治疗需针对原发病,如胸腔穿刺引流积液,或手术切除肿瘤。

3、呼吸抑制

全身麻醉、镇静药物过量或神经肌肉疾病可能导致呼吸肌无力,使肺泡通气不足而逐渐萎缩。术后患者因疼痛限制呼吸运动也易发生肺不张。这类患者可能出现血氧饱和度下降、呼吸浅快等症状。治疗需通过雾化吸入支气管扩张剂,必要时使用无创通气支持。

若出现持续咳嗽、胸闷或呼吸困难等症状,建议及时就诊呼吸内科,通过胸部CT、支气管镜检查明确病因。确诊后需遵医嘱进行针对性治疗,避免擅自使用止咳药物掩盖病情。日常生活中应注意远离吸烟环境,术后患者需尽早进行呼吸功能锻炼。

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