肺不张术后护理需注意呼吸训练、排痰护理、活动指导、伤口护理以及病情观察等方面。术后需积极配合医护人员,促进肺功能恢复,降低并发症风险。
1、呼吸训练
术后早期需进行呼吸功能锻炼,例如深呼吸、有效咳嗽、腹式呼吸等,有助于扩张肺泡,改善肺部通气。患者可使用激励式肺量计进行训练,每日多次练习,逐渐增加强度。对于疼痛明显的患者,可在医生指导下使用镇痛药物缓解不适,确保训练顺利进行。
2、排痰护理
术后痰液滞留可能加重肺不张,需通过拍背、雾化吸入等方式促进排痰。家属或护理人员可空心掌由下至上叩击患者背部,帮助松动痰液。若痰液黏稠,可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,或通过雾化吸入生理盐水稀释分泌物。
3、活动指导
术后需根据恢复情况尽早下床活动,例如床边站立、缓慢行走等,以促进血液循环和肺部分泌物排出。活动强度应循序渐进,避免过度劳累。卧床期间可通过踝泵运动、下肢按摩等方式预防静脉血栓。
4、伤口护理
保持手术切口清洁干燥,定期换药,观察有无红肿、渗液等感染迹象。咳嗽时可用手轻压伤口部位,减轻牵拉痛。若出现发热、切口疼痛加剧等情况,需及时告知医护人员处理。
5、病情观察
密切监测呼吸频率、血氧饱和度等指标,注意有无胸闷、气促、口唇发绀等缺氧表现。术后遵医嘱复查胸部X线或CT,评估肺复张情况。若痰液带血或出现持续低热,需警惕感染或出血并发症。
肺不张患者术后应严格遵循医嘱,避免剧烈运动或长时间卧床。饮食需清淡且富含蛋白质,促进伤口愈合。戒烟并远离二手烟,保持居住环境空气流通。若出现呼吸困难加重、胸痛等异常症状,需立即就医处理,不可自行服用止咳或镇痛药物掩盖病情。