肺部实性结节是否能够自行消失，通常需要根据其性质进行判断。多数情况下，良性结节可能自行消失，而恶性或部分慢性病变则难以消退。
肺部实性结节的形成可能与感染、炎症反应或陈旧性病灶有关。例如细菌性肺炎引起的炎性结节，在感染控制后，随着炎症吸收，结节可能逐渐缩小甚至消失。结核或真菌感染导致的结节，若经规范抗结核或抗真菌治疗，部分患者也可能观察到结节吸收。此外，长期吸烟或空气污染刺激形成的局部纤维化结节，一般无法完全消退，但稳定后不会继续发展。
对于恶性可能性较高的结节，如持续增大、边缘毛刺或伴有胸膜牵拉等特征，通常无法自行消失。这类结节可能与肺癌相关，需通过病理活检明确性质，必要时需手术切除或结合放化疗干预。
建议发现肺部实性结节后定期进行胸部CT随访，观察其大小和形态变化。若结节在1-2年内保持稳定，通常考虑良性；若出现增长或恶性特征，应及时就诊胸外科或呼吸科，由医生评估后续治疗方案。避免自行使用药物或偏方干预，以免延误病情。