肺部真菌感染易患人群主要包括免疫功能低下者、长期使用广谱抗生素或激素者以及存在基础肺部疾病者。这类人群因自身免疫力下降或肺部结构异常,更容易受到真菌侵袭。
1、免疫功能低下者
艾滋病患者、器官移植术后服用免疫抑制剂者、接受放化疗的肿瘤患者等,由于免疫系统受损,无法有效抵御真菌入侵,感染风险显著升高。此外,长期使用糖皮质激素也会抑制免疫反应,增加感染概率。
2、长期使用广谱抗生素或激素者
广谱抗生素会破坏呼吸道正常菌群平衡,导致真菌过度增殖。长期使用激素(如泼尼松)可能抑制局部免疫防御功能,使白假丝酵母菌、曲霉菌等真菌更易定植于肺部。
3、基础肺部疾病患者
慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管扩张等疾病会破坏气道黏膜屏障,形成结构性肺损伤。这类患者常伴有黏液清除功能下降,为烟曲霉、隐球菌等真菌提供了滋生环境,感染后易发展为慢性或侵袭性病变。
建议上述高危人群避免接触霉变环境,定期进行胸部影像学检查。若出现持续咳嗽、发热、胸痛等症状,需及时进行痰培养或G试验等检查,确诊后遵医嘱使用氟康唑、伏立康唑或两性霉素B等抗真菌药物治疗。日常需规范管理基础疾病,避免擅自调整免疫抑制剂用量。