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如何检查是否患有肺部肿瘤

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺部肿瘤的检查通常包括影像学检查、病理学检查以及肿瘤标志物检测等方式,需根据具体情况由医生综合评估后选择。

1、影像学检查

胸部X线是初步筛查手段,可发现肺部异常阴影。CT检查分辨率更高,能清晰显示肿瘤位置、大小及周围组织浸润情况,增强CT还可评估血管侵犯。MRI适用于纵隔或胸壁受累的复杂情况,而PET-CT有助于鉴别肿瘤良恶性及判断远处转移。

2、病理学检查

支气管镜活检通过内镜直接获取病变组织,适用于中央型肺癌。经皮肺穿刺活检在CT引导下精准获取外周病灶组织,确诊率可达85%以上。对于胸腔积液患者,可通过胸腔穿刺抽取积液进行细胞学检查。

3、肿瘤标志物检测

血清癌胚抗原(CEA)在肺腺癌中可能升高,神经元特异性烯醇化酶(NSE)与小细胞肺癌相关。需注意肿瘤标志物缺乏特异性,需结合其他检查综合分析,不能单独作为诊断依据。

存在长期咳嗽、咯血、消瘦等症状时应及时就诊。医生会根据病情选择针对性检查方案,病理学检查是确诊的金标准。所有检查结果需由专业医生结合临床表现综合判断,避免自行解读检测报告。

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