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肺大疱是怎么形成的

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺大疱的形成通常与肺气肿、慢性支气管炎、先天性发育异常等因素有关。这些原因可能单独或共同导致肺泡结构破坏,形成异常气囊。

1、肺气肿

肺气肿患者由于肺泡壁弹性纤维受损,导致肺泡过度膨胀并破裂,多个肺泡融合形成肺大疱。这种情况多见于长期吸烟或接触有害气体的人群,可能伴随呼吸困难、咳嗽等症状。治疗时可遵医嘱使用氨茶碱片、沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入粉雾剂等药物缓解症状。

2、慢性支气管炎

长期炎症刺激会导致支气管狭窄和分泌物滞留,引起肺泡内压力增高,从而促使肺泡壁破裂并融合成肺大疱。此类患者常出现咳痰、喘息等症状,通常需使用盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸颗粒、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染和化痰治疗。

3、先天性因素

部分患者因先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏或支气管发育异常,导致肺泡壁结构薄弱,容易在气道压力变化时形成肺大疱。此类肺大疱可能在青年时期就出现,需通过胸部CT明确诊断,必要时需进行手术修补。

存在肺大疱的患者需避免剧烈运动或气压变化大的活动,以防气胸等并发症。建议尽早就诊呼吸内科,通过肺功能检查和影像学评估病情,遵医嘱选择药物或手术干预方案。

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