肺结核大多数情况下可以通过规范治疗根治。早期发现并严格遵循医嘱进行抗结核治疗，通常能有效杀灭结核分枝杆菌，达到临床治愈的效果。但治疗不彻底或出现耐药性结核时，可能影响根治效果。
肺结核患者若能及时确诊并坚持规律用药，完成整个疗程，通常预后良好。抗结核药物需要联合使用，且治疗周期较长，一般需6个月以上。治疗期间需定期复查，评估病情变化和药物疗效。如果患者中途自行停药或未按方案服药，可能导致结核菌耐药，增加治疗难度，此时根治的可能性会明显降低。
耐药性结核是影响根治的重要因素之一。耐多药结核对多种一线抗结核药物不敏感，需使用二线药物，治疗周期可能延长至18-24个月。这类患者需要更严密的药物敏感性监测，治疗方案也需根据药敏结果及时调整。即使完成全程治疗，仍有部分耐药结核患者可能出现复发。
肺结核患者应树立治疗信心，在专科医生指导下规范用药。治疗期间注意加强营养，保持居住环境通风，避免传染他人。完成治疗后仍需定期随访，通过胸部影像学和痰菌检查确认根治效果。出现咳嗽、咯血等症状反复时应及时复诊。