肺结核治愈后是否有后遗症需根据具体情况判断。大多数患者经规范治疗后可完全康复，但部分患者可能因病情严重程度或治疗不及时而遗留后遗症。
肺组织修复过程中可能形成纤维瘢痕，导致肺功能轻度下降。这类患者可能出现活动后气促，但通常不影响日常生活。胸膜炎患者在病灶吸收后可能残留胸膜增厚，可能伴随深呼吸时胸痛或胸部牵拉感。少数重症患者可能出现支气管扩张，表现为反复咳嗽、咳痰，需注意预防呼吸道感染。
建议治愈后每年进行胸部CT和肺功能检查，关注肺部结构变化。日常需避免吸烟及接触粉尘，适当进行呼吸训练增强肺活量。若出现持续性咳嗽、呼吸困难等症状，应及时到呼吸科就诊评估。