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肺结核症状有哪些常见表现

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺结核的常见症状表现主要包括咳嗽咳痰、发热、盗汗、乏力以及胸痛等。若出现相关症状,建议尽早就医明确诊断。

1、咳嗽咳痰

肺结核患者常出现持续两周以上的刺激性干咳,随着病情进展可能转为咳白色黏痰。当肺部病灶侵蚀支气管或血管时,痰液中可能带有血丝或少量咯血,需与支气管扩张等疾病鉴别。

2、发热

约50%-75%的患者会出现午后低热,体温多在37.5-38.5℃之间波动。部分重症患者可能出现高热寒战,且伴随夜间体温下降、晨起体温回升的典型表现,这种发热特点与普通呼吸道感染不同。

3、盗汗

患者在夜间入睡后常出现前胸、后背等部位大量出汗,严重时可能浸湿衣物被褥。这种盗汗现象与植物神经紊乱、结核毒素刺激等因素相关,需注意与更年期综合征等疾病区分。

4、乏力

结核分枝杆菌产生的毒素会引起全身中毒症状,患者常感觉四肢沉重、精神萎靡,日常活动后疲劳感明显加重,休息后也无法完全缓解,这种乏力程度通常超过普通感冒。

5、胸痛

当结核病灶累及胸膜时,可能出现呼吸相关性胸痛,表现为深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。部分患者还会出现胸闷、气促等伴随症状,特别是病变范围较大或合并胸腔积液时更为明显。

若出现上述症状持续两周以上,建议及时进行胸部X线、结核菌素试验及痰涂片检查。确诊患者需严格遵医嘱完成6-8个月规范抗结核治疗,同时注意保持室内通风,佩戴口罩避免飞沫传播,并加强营养支持提高机体抵抗力。

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