肺结核经过规范治疗后仍有复发的可能，但整体复发概率较低。复发可能与治疗不彻底或再次感染结核菌有关，需结合个体情况具体分析。
肺结核复发常见于未全程规范用药或存在耐药菌株感染的情况。若患者在治疗期间未严格遵医嘱用药，如自行减药、停药，可能导致体内结核菌未被彻底杀灭，残留的细菌在身体免疫力下降时可再次活跃并引发病症。此外，若感染的是耐药结核分枝杆菌，常规药物疗效受限，也可能增加复发风险。对于这类患者，医生通常会根据药敏试验调整抗结核方案。
再次感染是肺结核复发的另一因素。治愈后的患者若长期接触开放性肺结核患者，或存在艾滋病、糖尿病等导致免疫力低下的基础疾病，可能因外界结核菌侵入而重新患病。这类人群需定期进行胸部X线或CT检查，监测肺部健康状况。
建议肺结核治愈后保持良好的生活习惯，加强营养并适当锻炼以增强体质。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时就医，通过痰培养、影像学检查明确是否存在复发。日常注意佩戴口罩，避免与活动性肺结核患者密切接触，可有效降低再次感染风险。