肺结节是否严重以及良恶性的辨别需结合具体情况分析。大部分肺结节属于良性病变，但仍有部分可能为恶性，需通过专业医学评估进行判断。
肺结节的良恶性辨别主要依据影像学特征、生长速度及病理检查。高分辨率CT扫描中，良性结节多表现为边缘光滑、形态规则，而恶性结节常呈现分叶状、毛刺征或胸膜凹陷征。随访观察中，良性结节通常生长缓慢，两年内体积变化不超过20%，恶性结节则可能在数月内明显增大。肿瘤标志物如CEA、Cyfra21-1等检测可作为辅助参考，但确诊仍需依赖支气管镜活检或CT引导下穿刺取得病理组织。
对于持续存在或具有恶性特征的肺结节，建议及时到胸外科或呼吸科就诊。医生会根据结节大小、形态变化及患者个体情况，选择PET-CT、基因检测等进一步检查手段。日常应注意避免吸烟及二手烟暴露，保持居住环境通风，定期进行低剂量螺旋CT筛查有助于早期发现病变变化。