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肺磨玻璃结节良性有哪些特征

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺磨玻璃结节是否为良性需结合影像学特征综合判断。通常情况下,良性结节可能表现为边缘清晰、体积较小、密度均匀等特点,但最终诊断仍需病理检查确认。

良性肺磨玻璃结节在CT影像中多呈现边缘光滑且无毛刺,与周围组织分界清楚,这可能与炎症或局部纤维化等非恶性病变的生长方式有关。部分良性结节直径小于5毫米且长期保持稳定,例如某些局灶性炎症或陈旧性瘢痕组织。密度均匀且无实性成分也是重要参考指标,良性病变较少出现混合磨玻璃影中的实性区。随访观察中若结节2年以上未发生明显体积变化或密度增高,则倾向于良性可能性大。部分良性结节内部可见小空泡或细支气管充气征,但无血管穿行等恶性征象。

发现肺磨玻璃结节后建议定期进行薄层CT复查,通常随访周期为3-6个月。日常应避免吸烟并减少接触粉尘等呼吸道刺激物。若结节在随访期间出现体积增大、密度改变或出现胸膜凹陷等特征,应及时到呼吸科或胸外科就诊,必要时可通过穿刺术活检或手术切除明确诊断。

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