肺气肿患者通常需要根据病情在医生指导下使用支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗生素以及呼吸兴奋剂等药物进行治疗。具体用药方案需结合症状严重程度和是否存在并发症进行选择。
1、支气管扩张剂
支气管扩张剂是肺气肿治疗的核心药物，可通过松弛支气管平滑肌改善气流受限。常用药物包括沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵雾化吸入溶液、茶碱缓释片等。其中短效β2受体激动剂可快速缓解症状，长效药物则用于维持治疗。
2、糖皮质激素
对于合并气道高反应性或急性加重的患者，可遵医嘱使用吸入型糖皮质激素，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂。严重发作时可能需要短期口服泼尼松片。
3、祛痰药
痰液粘稠者可选用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片或羧甲司坦口服液，这些药物能降低痰液黏稠度，促进气道分泌物排出。
4、抗生素
当出现黄脓痰、发热等感染征象时，需根据病原学检查结果选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗菌药物控制感染。
5、呼吸兴奋剂
严重呼吸衰竭患者可短期使用多沙普仑注射液，该药通过刺激颈动脉体化学感受器改善通气功能，但需密切监测血气变化。
肺气肿患者应严格遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量或停药。治疗期间需配合家庭氧疗、呼吸康复训练等综合措施，吸烟者必须立即戒烟。若出现呼吸困难加重、意识改变等情况，应及时到呼吸内科急诊处理。