肺栓塞主要是由血栓阻塞肺动脉或其分支引起的，常见原因包括静脉血流缓慢、血管内皮损伤以及血液高凝状态。静脉曲张患者因存在静脉血液淤滞，需特别注意预防血栓形成。
1、静脉血流缓慢
长时间卧床、久坐、手术或心力衰竭等情况，可能导致下肢静脉血流速度减慢，血液淤滞后易形成血栓。血栓脱落随血液循环至肺动脉即可引发肺栓塞。此类患者日常应避免久坐或久站，适当活动促进血液循环。
2、血管内皮损伤
创伤、手术介入治疗、静脉穿刺等医疗操作可能损伤血管内膜，暴露的胶原纤维会激活凝血系统。特别是接受骨科关节置换、肿瘤切除等大型手术的患者，术后需遵医嘱使用利伐沙班片、达肝素钠注射液等抗凝药物。
3、血液高凝状态
遗传性抗凝血酶缺乏、恶性肿瘤、口服避孕药或妊娠期雌激素水平升高等，均可能增强血液凝固倾向。此类人群发生下肢深静脉血栓的风险较常人高3-5倍，建议定期进行D-二聚体检测和血管超声检查。
静脉曲张患者日常需穿着医用弹力袜，梯度压力设计可促进静脉回流。若出现下肢突发肿胀、皮温升高或胸痛咯血等症状，应立即进行CT肺动脉造影检查。抗凝治疗通常需持续3-6个月，期间需定期监测凝血功能，避免擅自调整华法林等药物剂量。