肺纹理增多是否严重需要结合具体临床表现、影像特征及基础疾病等因素综合判断，不能一概而论。若为生理性因素或轻微炎症，通常不严重；但若伴随明显症状或存在其他器质性疾病，则需引起重视。
肺纹理增多的严重性可通过临床症状初步评估。若仅有轻微咳嗽、少量咳痰，且无发热、胸痛等症状，可能与生理性因素或轻度支气管炎有关。但若出现高热、呼吸困难、咯血、持续胸痛等表现，可能提示肺炎、肺结核、肺水肿等严重疾病，需及时就医。
影像学检查特征对判断病情至关重要。单纯肺纹理增多且边缘清晰者，可能与长期吸烟、空气污染等刺激有关。若纹理增粗、模糊或呈网格状改变，需警惕间质性肺病、慢性支气管炎急性加重等。高分辨率CT检查可进一步明确是否存在肺间质纤维化、支气管扩张等器质性病变。
患者基础疾病及病史也是评估关键。健康人群体检发现肺纹理增多，无其他异常时通常无需特殊处理。但合并慢性阻塞性肺疾病、心脏病、免疫缺陷等基础疾病者，或近期有呼吸道感染史、职业粉尘接触史者，肺纹理增多可能提示疾病进展，需完善肺功能、血气分析等检查。
建议出现肺纹理增多者及时到呼吸内科就诊，由医生结合临床表现、影像特征和实验室检查综合评估。避免自行解读检查报告，特别是伴随呼吸道症状或基础疾病者，应遵医嘱进行规范化诊疗，必要时进行病理活检以明确诊断。