老年肺炎患者用药需注意个体化用药、监测不良反应、避免药物相互作用、关注肝肾功能、遵循用药疗程等。由于老年人身体机能下降，用药需在医生指导下严格调整，确保安全性和有效性。
1、个体化用药
老年肺炎患者常伴有基础疾病，需根据病原体类型和病情严重程度选择药物。例如细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素；痰液黏稠时可使用氨溴索口服液促进排痰。需避免盲目使用广谱抗生素导致耐药性。
2、剂量调整
老年人肝肾功能减退，需减少经肝肾代谢的药物剂量。如使用头孢呋辛酯片时，需根据肌酐清除率调整剂量；使用阿奇霉素片时需注意QT间期延长的风险，建议定期监测心电图。
3、避免药物相互作用
老年人常合并使用多种药物，需注意抗生素与华法林钠片、地高辛片等药物的相互作用。例如莫西沙星片可能增强降糖药效果，诱发低血糖；服用抗生素期间应避免同时使用含铝镁的胃药，以免影响药物吸收。
4、监测不良反应
需警惕抗生素相关性腹泻、肝肾功能异常等情况。使用哌拉西林他唑巴坦注射液期间应监测白细胞和血小板；使用万古霉素注射液时需定期检测血药浓度，防止耳肾毒性。
5、加强用药依从性
老年人易漏服或错服药物，建议使用分药盒定时定量服用。使用左氧氟沙星片期间需避免阳光暴晒；服用镇咳药右美沙芬片时需注意可能引发便秘，必要时应与通便药物错开服用时间。
老年肺炎患者家属需协助记录用药反应，妥善保存药物避免受潮变质。若出现皮疹、呼吸困难或意识改变等异常情况，应立即停药并就医。治疗期间需定期复查胸片、血常规等指标，根据疗效及时调整治疗方案，切忌自行增减药量或延长疗程。