细菌性肺炎与病毒性肺炎的用药区别主要在于抗生素和抗病毒药物的使用，同时需结合对症治疗药物。具体用药方案应根据病原体类型、患者症状等因素由医生制定。
1、抗生素
细菌性肺炎的治疗以抗生素为主，例如头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等。这些药物通过抑制细菌细胞壁合成或干扰其核酸代谢来杀灭病原体。病毒性肺炎通常无需使用抗生素，但若合并细菌感染时可能需联用。使用前需明确感染类型，避免滥用导致耐药性。
2、抗病毒药物
病毒性肺炎常用盐酸奥司他韦胶囊、阿比多尔片、更昔洛韦注射液等抗病毒药物，通过抑制病毒复制发挥作用。细菌性肺炎无需使用此类药物。需注意此类药物具有特异性，例如奥司他韦仅对流感病毒有效，需在发病48小时内使用效果最佳。
3、对症治疗药物
两者均可根据症状使用布洛芬缓释胶囊退热、盐酸氨溴索口服液祛痰、氢溴酸右美沙芬糖浆镇咳等。重症患者均可能需要氧疗或呼吸支持。但需注意，病毒性肺炎可能伴随更显著的全身症状，治疗时需加强免疫支持，而细菌性肺炎需警惕感染性休克等并发症。
患者出现发热、咳嗽、胸痛等症状时，应及时进行血常规检查、C反应蛋白、病原体核酸检测等检查明确病因。需严格遵医嘱用药，细菌性肺炎需完成抗生素全程治疗，病毒性肺炎禁用糖皮质激素自行退热。治疗期间需监测体温、血氧饱和度等指标，重症患者需住院观察。