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吸入性肺炎是什么原因导致的?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

吸入性肺炎通常是由于口腔内容物、胃内容物或外来物质误吸入肺部引起的炎症反应,常见原因包括口腔卫生不良、吞咽功能障碍、胃食管反流、意识障碍以及医源性因素等。

1、口腔卫生不良

长期不注意口腔清洁会导致细菌大量滋生,在进食、饮水或呕吐时,含菌的分泌物可能被误吸入下呼吸道。这些细菌进入肺部后容易引发感染,出现发热、咳嗽、脓痰等症状。患者可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸莫西沙星片、阿奇霉素胶囊等药物控制感染。

2、吞咽功能障碍

脑卒中、帕金森病等神经系统疾病患者因咽喉肌肉协调性下降,容易发生吞咽困难。在进食流质或固体食物时,食物可能误入气管,刺激肺部组织并诱发炎症反应。此类患者需通过吞咽功能训练改善症状,必要时采用鼻饲管进食。

3、胃食管反流

胃酸和消化液反流至咽喉部时,可能在睡眠或体位改变时流入气道。胃酸会直接损伤气道黏膜,同时胃内容物中的细菌也可能导致肺部感染。患者可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物缓解症状。

若存在长期卧床、全麻手术、气管插管等情况,建议定期进行口腔护理和体位排痰。出现持续性咳嗽、呼吸困难或发热等症状时,应及时就医进行胸部CT等检查,在医生指导下进行抗感染治疗和并发症管理。

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