吸烟可能会增加肺炎发生的风险，但并非所有吸烟者都会患肺炎。其是否引发肺炎需结合其他因素综合判断，如吸烟量、个人体质以及是否合并其他疾病等。
吸烟时产生的有害物质会刺激呼吸道黏膜，破坏纤毛的清除功能，使病原体更容易侵入肺部。长期吸烟者肺泡巨噬细胞功能下降，对细菌和病毒的防御能力减弱。研究发现每日吸烟超过20支的人群，肺炎发病率较不吸烟者升高2-3倍。但肺炎的发生还与环境暴露、年龄、基础疾病等因素密切相关。
对于长期吸烟者，建议每年接种肺炎疫苗和流感疫苗。若出现持续咳嗽、咳黄痰、发热等症状，应及时进行胸部CT等检查。通过戒烟可使呼吸道上皮细胞在8周后开始修复，显著降低呼吸系统感染风险。