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风湿性心脏病与链球菌感染有关吗

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

风湿性心脏病通常与链球菌感染有关。链球菌感染后可能引发风湿热,而风湿热反复发作可导致心脏瓣膜损伤,最终发展为风湿性心脏病。

链球菌感染是风湿性心脏病的重要诱因。A组β-溶血性链球菌感染咽喉后,若未及时规范治疗,可能引发异常的免疫反应。这种免疫反应不仅攻击病原体,还会错误地攻击人体自身组织,尤其是心脏瓣膜组织,导致瓣膜增厚、粘连等结构性改变。

风湿热的反复发作会加重心脏损害。每次风湿热发作都可能造成新的瓣膜损伤,随着时间推移,心脏瓣膜可能出现狭窄或关闭不全,影响心脏正常泵血功能,最终形成慢性风湿性心脏病。在治疗方面,急性期通常需使用青霉素类抗生素清除链球菌,如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等,同时配合阿司匹林肠溶片控制炎症反应。

预防链球菌感染是降低风湿性心脏病发生的关键。既往有风湿热病史者需定期注射苄星青霉素等长效抗生素预防复发。日常生活中应注意增强体质,出现咽喉肿痛等链球菌感染症状时应及时就医,避免延误治疗。

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