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妇科TCT检查能预防哪些疾病

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

妇科TCT检查作为宫颈癌筛查的重要手段,主要通过早期发现宫颈细胞异常变化来预防相关疾病的发生和发展。该检查通常有助于预防宫颈癌、宫颈上皮内瘤变、HPV感染相关病变、宫颈炎以及其他宫颈病变。

1、宫颈癌

TCT检查通过采集宫颈脱落细胞,能在细胞形态发生恶变早期识别异常。宫颈癌的发生常经历数年甚至十余年的癌前病变阶段,早期发现可通过手术或物理治疗阻断进展,从而预防癌症发生。

2、宫颈上皮内瘤变

这类癌前病变分为CINⅠ-Ⅲ级,TCT检查能检测到细胞核增大、核质比例失调等特征性改变。及时诊断后可通过宫颈锥切术等治疗,避免发展为浸润癌。

3、HPV感染相关病变

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要诱因,TCT检查可发现由HPV引起的细胞空泡化、挖空细胞等特征性改变,提示需要进一步进行HPV检测或阴道镜评估。

4、宫颈炎

虽然TCT并非直接诊断炎症的检查,但能发现炎症引起的细胞形态改变,如中性粒细胞浸润、鳞状上皮细胞退化等,提示需要抗感染治疗以防止慢性炎症导致的组织损伤。

5、其他宫颈病变

如宫颈息肉、宫颈腺囊肿等良性病变,TCT可能发现伴随的细胞增生或化生现象,提醒临床医生进行妇科检查以明确诊断。

建议21岁以上有性生活的女性每3年进行一次TCT检查,30岁以上可联合HPV检测。检查前应避开月经期,24小时内避免性生活及阴道用药。若发现异常结果,需遵医嘱进行阴道镜活检或定期随访监测。

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