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附件炎是如何引起的

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

附件炎多由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、宫腔操作后感染等原因引起,可能与经期卫生不良、性传播疾病等因素有关。建议患者及时就医查明具体病因,并遵医嘱进行相应治疗。

1、病原体感染

病原体感染是附件炎的主要病因,常见致病菌包括大肠埃希菌、链球菌、葡萄球菌等。这些病原体可能通过阴道、宫颈上行感染至输卵管和卵巢,导致局部充血、水肿及炎性渗出。患者可能出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。

2、邻近器官炎症蔓延

阑尾炎、腹膜炎等腹腔内炎症未及时控制时,炎症可能直接蔓延至输卵管和卵巢。炎症因子刺激会导致输卵管粘连、卵巢组织受损,可能伴有恶心、呕吐及肛门坠胀感等症状。治疗需针对原发疾病,可联合使用阿莫西林胶囊、替硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛。

3、宫腔操作后感染

人工流产术、刮宫术等宫腔操作可能损伤生殖道黏膜,若术中消毒不严格或术后护理不当,易引发逆行感染。这种情况常伴有术后持续发热、阴道出血时间长等症状。临床多采用头孢曲松钠注射液、多西环素片、妇科千金片等药物进行抗炎治疗,严重时需静脉给药。

出现反复下腹疼痛、异常分泌物时应尽早就诊,通过妇科检查、超声及病原体检测明确诊断。治疗期间需避免性生活,注意外阴清洁,严格按疗程用药以防转为慢性炎症。急性期卧床休息有助于减轻盆腔充血,促进炎症吸收。

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