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地西泮片与哪些药物存在相互作用

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

地西泮片的主要成分为地西泮,属于苯二氮䓬类药物,可能与中枢神经抑制剂、肝药酶抑制剂或诱导剂、抗抑郁药等多种药物存在相互作用。具体用药需严格遵医嘱,避免自行联合使用。

地西泮片与其他药物的相互作用主要涉及代谢途径和药理效应的叠加或拮抗。地西泮通过肝脏细胞色素P450酶系统代谢,因此与影响该酶活性的药物联用可能改变其血药浓度。例如西咪替丁、氟康唑等肝药酶抑制剂会减缓地西泮代谢,增加其镇静作用;而苯妥英钠、利福平等肝药酶诱导剂则会加速代谢,降低疗效。此外,与阿片类镇痛药、酒精合用可能加重呼吸抑制和嗜睡风险。

服用地西泮片期间需特别注意避免与以下药物联用:中枢神经抑制剂如吗啡、唑吡坦;抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀;抗癫痫药如丙戊酸钠;以及部分抗生素和心血管药物。用药期间应密切监测不良反应,出现异常症状需立即停药并就医。所有药物联用方案均需在医生指导下进行,患者不可自行调整用药组合。

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