复方利血平片主要用于高血压的治疗，常见副作用通常涉及中枢神经系统、消化系统、心血管系统等多个方面。其不良反应主要包括嗜睡、头晕、口干、心悸以及电解质紊乱等。
1、嗜睡
复方利血平片中的利血平成分可能通过抑制中枢神经递质的释放，降低交感神经活性，导致患者出现嗜睡、乏力等神经系统症状，尤其在用药初期较为明显。
2、头晕
该药物可能引起血压下降过快或直立性低血压，导致脑部供血不足，从而引发头晕或眩晕感，常见于剂量调整阶段或老年患者。
3、口干
药物中的氢氯噻嗪成分具有利尿作用，可能减少唾液分泌，同时利血平可抑制腺体分泌，两者协同作用下易出现口干、口渴等不适。
4、心悸
氢氯噻嗪引起的低钾血症可能导致心肌细胞兴奋性增高，而利血平可能引发心动过缓，部分患者会因此出现代偿性心悸或心律不齐。
5、电解质紊乱
长期服用可能因利尿作用导致低钾、低钠血症，表现为肌肉痉挛、乏力等症状，严重时可影响心脏和神经系统功能。
使用复方利血平片期间需定期监测血压和电解质水平，若出现持续性头晕、呼吸困难或严重心律失常等情况，应及时就医。用药期间应避免突然改变体位，并遵医嘱调整治疗方案。