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女性下腹部绞痛可能由什么引起

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

女性下腹部绞痛可能与生理性原因有关,也可能由盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂等疾病因素引起。常见病因包括痛经、排卵期疼痛以及妇科急腹症,需结合伴随症状综合判断。

1、痛经

月经期间子宫内膜前列腺素分泌增加会引起子宫痉挛性收缩,表现为下腹绞痛并伴随腰酸、乏力。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或元胡止痛片缓解疼痛。

2、排卵期疼痛

月经中期卵泡破裂释放卵子时,卵泡液刺激腹膜可能引发单侧下腹隐痛或绞痛,通常持续数小时,可通过热敷腹部、适当休息观察。

3、盆腔炎

细菌感染引发的输卵管、卵巢炎症会导致持续性下腹坠痛,伴随发热、脓性分泌物。需使用头孢克肟胶囊联合甲硝唑片抗感染,或服用妇科千金片等中成药。

4、卵巢囊肿蒂扭转

剧烈运动后突发单侧下腹撕裂样绞痛,可能伴随恶心、肛门坠胀。此为妇科急症,需立即手术切除扭转的囊肿组织,避免卵巢坏死。

5、异位妊娠破裂

停经后突发下腹剧痛伴阴道流血,腹腔内出血可能导致晕厥。需急诊手术清除妊娠病灶并止血,必要时输血抢救。

若疼痛持续超过12小时或进行性加重,尤其月经延迟者需立即就医。日常应注意腹部保暖,避免经期剧烈运动。妇科疾病引起的绞痛需通过超声、血HCG等检查明确诊断,禁止自行服用止痛药掩盖病情。

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