腹胀需要进行的检查项目通常包括体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查以及特殊检查等，具体需根据个体情况由医生判断。
1、体格检查
医生会通过视诊观察腹部膨隆程度，触诊了解压痛、肿块或脏器肿大情况，叩诊判断是否存在腹水或胀气，听诊肠鸣音是否异常。这些初步检查有助于判断腹胀性质，如胃肠积气、腹腔积液或脏器病变。
2、实验室检查
包括血常规检查、尿常规、粪便常规及潜血试验，可排查感染、炎症或消化道出血。肝功能、肾功能、电解质和淀粉酶检测有助于评估肝、胆、胰等器官功能。若怀疑感染或免疫性疾病，可能需进行C反应蛋白、血培养等检测。
3、影像学检查
腹部超声检查可筛查肝胆胰脾异常、腹水或肠梗阻；X线立位腹平片能显示肠管积气或液平；CT或MRI可清晰呈现腹腔脏器结构，诊断肿瘤、炎症或血管病变。
4、内镜检查
胃镜或结肠镜可直接观察消化道黏膜，发现溃疡、息肉、肿瘤等病变，同时可取样活检明确诊断。小肠镜或胶囊内镜适用于怀疑小肠疾病的情况。
5、特殊检查
怀疑幽门螺杆菌感染可进行碳13/14呼气试验；若存在腹水，需腹腔穿刺术抽取积液分析性质；胃肠动力障碍者可能需做胃肠压力测定或排空试验。
腹胀可能与消化、代谢、感染等多种因素相关，建议尽早就诊消化内科。医生会根据病史、伴随症状（如腹痛、呕吐）选择针对性检查，避免盲目自行用药或拖延检查，以免延误病情诊断。