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乳腺钙化灶需要治疗吗?

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳腺钙化灶是否需要治疗通常需要根据其性质和相关检查结果进行判断。大多数情况下,良性钙化无需特殊处理,但恶性或可疑恶性钙化需进一步干预。

乳腺钙化灶在影像学检查中可分为粗大钙化和微钙化两种类型。粗大钙化多由乳腺组织的退行性改变、炎症或陈旧性损伤引起,通常为良性表现。这类钙化若无伴随肿块或结构扭曲,一般建议定期随访观察,每6-12个月进行乳腺超声或钼靶检查。微钙化若呈现散在分布、形态规则的特点,也多为良性,但若出现成簇分布、形态不规则或伴有血流信号时,需警惕恶性可能,这种情况下建议行穿刺活检明确性质。

当钙化灶与乳腺肿块同时存在,或影像学检查提示BI-RADS分级在4类及以上时,应及时采取诊疗措施。对于确诊恶性钙化灶的患者,可能需要根据肿瘤分期选择手术切除、放疗或内分泌治疗等综合治疗方案。日常应注意保持规律作息,避免穿戴过紧的内衣,定期进行乳腺自检。建议发现钙化灶后及时到乳腺专科就诊,由医生根据具体情况制定个体化随访或治疗计划。

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