甘蔗是否能止咳化痰需要根据具体情况分析。甘蔗作为食物，通常无法直接治疗疾病，但对于某些类型的咳嗽可能有一定的缓解作用。如果咳嗽症状持续或加重，应及时就医明确病因。
甘蔗含有丰富的糖分和水分，能够缓解咽喉干燥、刺激引起的不适感，从而可能减轻因咽喉干燥导致的干咳。在中医理论中，甘蔗汁性寒味甘，具有生津润燥的功效，对于肺燥引起的咳嗽可能起到辅助调理作用。但需注意，甘蔗含糖量较高，过量食用可能刺激咽喉黏膜，反而加重痰液分泌。
如果咳嗽是由细菌感染、过敏或慢性呼吸道疾病引起，单纯食用甘蔗无法消除病因。例如支气管炎、肺炎等疾病需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服液、氯雷他定片等药物进行治疗。日常可适量饮用甘蔗汁润喉，但若出现咳黄痰、发热、气喘等症状，应及时到呼吸内科就诊。