肝斑和黄褐斑是同一皮肤问题的不同称呼，治疗方法主要根据色素沉积的深度、诱因及皮肤状态进行选择。常见治疗方式包括外用药物、化学剥脱、口服药物以及日常护理等，建议在医生指导下综合治疗。
1、外用药物
对于表皮层色素沉积，通常可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、复方熊果苷霜等脱色剂，通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成。若合并炎症反应，可联合使用壬二酸乳膏辅助治疗。
2、化学剥脱
使用浓度20%-70%的果酸或30%水杨酸进行可控角质层剥脱，促进表皮更新。适用于表皮型黄褐斑，治疗间隔需4周以上，术后需加强保湿修复。
3、口服药物
对于合并血管因素或激素水平异常者，可短期服用氨甲环酸片、维生素C片、谷胱甘肽片等，抑制黑色素合成通路中的关键酶活性。需监测凝血功能及胃肠道反应。
4、日常护理
严格使用SPF50+、PA++++的广谱防晒霜，配合含有烟酰胺、传明酸等成分的功效型护肤品。避免过度摩擦皮肤，保证充足睡眠及情绪管理。
黄褐斑的治疗需坚持3-6个月综合方案，避免频繁更换治疗方法。治疗期间建议每月进行VISIA皮肤检测评估疗效，妊娠期及哺乳期患者应暂缓光电治疗。日常需注意控制雌激素类药物使用，合并肝病患者应同步治疗基础疾病。