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肝不好,皮肤会有哪些明显变化特征

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肝脏功能异常时,皮肤通常会出现黄疸、皮肤瘙痒、蜘蛛痣、肝掌以及瘀斑等特征性改变。这些表现可能与肝脏代谢、解毒功能受损有关。

1、黄疸

肝脏代谢胆红素能力下降时,血液中胆红素水平升高,导致皮肤和眼白发黄。这种情况常见于病毒性肝炎、肝硬化等疾病,患者可能伴随尿液颜色加深、乏力等症状。

2、皮肤瘙痒

胆汁酸代谢障碍会引起胆汁酸盐沉积在皮肤中,刺激神经末梢产生瘙痒感。这种症状在原发性胆汁性胆管炎患者中较为典型,尤其在手掌、足底等部位更为明显。

3、蜘蛛痣

因肝脏灭活雌激素能力减弱,导致毛细血管扩张形成红色痣体,多见于面部、颈部和前胸。常见于慢性肝病或肝硬化患者,按压中心红点时周围辐射状血管会暂时消退。

4、肝掌

手掌大小鱼际处出现片状充血或红色斑点,与雌激素水平异常升高有关。这种体征在酒精性肝病或慢性肝炎患者中较为常见,用力按压后红色区域会暂时消退。

5、瘀斑

肝脏合成凝血因子减少会导致凝血功能异常,表现为皮肤容易出现青紫色瘀斑,轻微碰撞即可引发。常见于肝功能严重受损的肝衰竭或肝癌晚期患者。

若发现上述皮肤改变,建议及时进行肝功能、腹部超声检查等。日常需避免饮酒、滥用药物,保持规律作息,已有肝病者需严格遵医嘱治疗并定期复查。

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