肝掌和其他手部红斑可通过红斑位置、颜色变化、伴随症状、病史及医学检查等进行区分。肝掌通常与慢性肝病相关，而其他手部红斑可能由皮肤炎症或过敏引起。
1、红斑位置
肝掌的红斑主要分布于手掌的大小鱼际肌和指尖区域，掌心中央通常颜色正常，呈现明显的界限。而湿疹或接触性皮炎等引起的红斑常出现在手指缝隙、手背或全手分布，边界不清晰。
2、颜色变化
肝掌在受压时红斑会暂时褪色，放松后恢复，且颜色呈鲜红或紫红色。其他原因的红斑如银屑病可能呈现鳞屑覆盖的暗红色斑块，过敏性红斑可能伴有肿胀或丘疹，按压后褪色现象不明显。
3、伴随症状
肝掌常合并蜘蛛痣、黄疸、腹水等肝病表现，患者可能有乏力、食欲减退等症状。其他手部红斑如真菌感染会伴随脱屑或水疱，接触性皮炎可能出现灼热感或瘙痒，但无全身性肝病体征。
若手部出现异常红斑且无法自行判断，建议及时就医，通过肝功能检测、病毒学检查或皮肤活检明确病因。慢性肝病患者需定期监测肝功能，避免延误病情。